Efalizumab
Efalizumab (łac. efalizumabum) – humanizowane przeciwciało monoklonalne klasy IgG1/к, wytwarzane metodą inżynierii genetycznej w komórkach jajnika chomika chińskiego, które było stosowane w leczeniu łuszczycy.
| Identyfikacja | |
| Inne nazwy i oznaczenia |
łac. efalizumabum |
|---|---|
| numer CAS | |
| DrugBank | |
| Genetyka i fizjologia | |
| Choroby | |
| Klasyfikacja medyczna | |
| ATC | |
| Stosowanie w ciąży |
kategoria C[1] |
| Farmakokinetyka | |
| Biodostępność |
50%[2] |
| Okres półtrwania |
5,5–10,5 dnia[2] |
| Metabolizm |
wewnętrzna komórkowa degradacja[2] |
| Uwagi terapeutyczne | |
| Drogi podawania |
podskórna |
Budowa i mechanizm działania
edytujEfalizumab jest przeciwciałem skierowanym przeciw podjednostce CD11a cząsteczki adhezyjnej LFA-1[3], znajdującej się na limfocytach T oraz B, zapobiegając wiązaniu się z białkami adhezyjnymi na komórkach śródbłonka oraz keratynocytach w skórze[4]. Zapobiega to migracji limfocytów B i T do skóry[4]. Efalizumab może powodować, w wyniku reaktywacji latentnego poliomawirusa JC, wystąpienie postępującej leukoencefalopatii wieloogniskowej u około 1:500 pacjentów[4].
Zastosowanie
edytuj- umiarkowana lub ciężka przewlekła łuszczyca plackowata, u dorosłych pacjentów, którzy przestali reagować na leczenie lub mają do niego przeciwwskazania, lub nie tolerują innych terapii ogólnoustrojowych zawierających cyklosporynę, metotreksat lub też fotochemioterapię (Europa)[2]
- umiarkowana lub ciężka przewlekła łuszczyca plackowata, u dorosłych pacjentów, którzy kwalifikują się do terapii ogólnoustrojowych lub fotochemioterapii (USA)[1]
Efalizumab był stosowany w latach 2003–2009 i został wycofany przez producenta w wyniku pojawienia się doniesień o związku jego stosowania z postępującą leukoencefalopatią wieloogniskową u pacjentów[5].
Działania uboczne
edytujEfalizumab powoduje następujące działania uboczne u ponad 10% pacjentów: leukocytozę, limfocytozę oraz objawy grypopodobne, które zwykle związane były z pierwszą dawką i ustępowały po trzeciej dawce leku[2][3].
Przypisy
edytuj- ↑ a b RAPTIVA (efalizumab) injection, for subcutaneous use. Agencja Żywności i Leków, 2003. [dostęp 2018-10-12]. (ang.).
- ↑ a b c d e Serono Europe Ltd.: Raptiva 100 mg/ml proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Charakterystyka Produktu Leczniczego. Europejska Agencja Leków. [dostęp 2018-10-12].
- ↑ a b S. Pastore, E. Gubinelli, L. Leoni, D. Raskovic i inni. Biological drugs targeting the immune response in the therapy of psoriasis.. „Biologics”. 2 (4), s. 687-97, Dec 2008. PMID: 19707449. (ang.).
- ↑ a b c EO. Major. Progressive multifocal leukoencephalopathy in patients on immunomodulatory therapies.. „Annu Rev Med”. 61, s. 35-47, 2010. DOI: 10.1146/annurev.med.080708.082655. PMID: 19719397. (ang.).
- ↑ FDA Statement on the Voluntary Withdrawal of Raptiva From the U.S. Market, Agencja Żywności i Leków, 8 kwietnia 2009 [dostęp 2018-10-12] (ang.).
