Ultrasonografia wewnątrzwieńcowa
Ultrasonografia wewnątrzwieńcowa (ang. intracoronary ultrasound, ICUS) – inwazyjne badanie ultrasonograficzne, będące odmianą ultrasonografii wewnątrznaczyniowej (intravascular ultrasound, IVUS), umożliwiające zobrazowanie światła i ściany naczynia wieńcowego.
Badanie polega na wprowadzeniu do światła naczynia wieńcowego miniaturowej głowicy ultrasonograficznej (o średnicy 1-1,5 mm), emitującej ultradźwięki o częstotliwości 20 - 50 MHz.
W trakcie wycofywania cewnika ultrasonograficznego uzyskuje się sekwencję poprzecznych przekrojów naczynia, która dzięki technikom komputerowym zostaje przedstawiona jako trójwymiarowa rekonstrukcja obrazowanego naczynia.
Wskazania i przygotowanie pacjenta
edytujWskazania do badania, jak również sposób przygotowania pacjenta, jest identyczny jak do badania koronarograficznego. Przed badaniem podaje się heparynę, a trakcie badania nitroglicerynę dowieńcowo (aby zapobiec skurczowi naczynia wieńcowego).
Przeciwwskazania
edytuj- lokalizacja zwężeń tętnic wieńcowych w odcinkach o krętym przebiegu
- całkowite zamknięcie światła naczynia wieńcowego
- zmiany w naczyniach o mniejszej średnicy niż średnica cewnika
Powikłania
edytuj- przebicie tętnicy wieńcowej
- rozwarstwienie ściany naczynia wieńcowego
- obkurczenia tętnicy wieńcowej na cewniku, pomimo podania, lub zanim zostanie podana nitrogliceryna
- bardzo rzadko zawał mięśnia sercowego
Bibliografia
edytuj- Andrzej Szczeklik (red.): Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom I. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005, s. 69. ISBN 83-7430-031-0.