Kwestionariusz objawów mikcyjnych
Kwestionariusz objawów mikcyjnych, IPSS (ang. International Prostate Symptom Score) jest najbardziej rozpowszechnionym w Europie zwięzłym sposobem oceny nasilenia objawów ze strony dolnych dróg moczowych u mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH)[1]. Kwestionariusz jest przyjęty przez Europejskie Towarzystwo Urologiczne (EUA) i stanowi pomoc przy wyborze postępowania leczniczego (obserwacja, farmakoterapia, leczenie zabiegowe) oraz w prognozowaniu progresji choroby (zatrzymania moczu). Słabszą stroną kwestionariusza jest możliwy brak pełnego zrozumienia pytań przez pacjentów oraz możliwy brak korelacji z obiektywnymi badaniami, jak przepływ cewkowy czy też zaleganie moczu w pęcherzu po mikcji.
Kwestionariusz IPSS
edytuj1 – Jak często w ostatnim miesiącu miał Pan: | nigdy | sporadycznie | rzadko | co drugi raz | często | prawie zawsze |
uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
częstomocz dzienny częstszy niż co 2 godziny | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
przerywany strumień moczu | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
nagłe parcie na mocz | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
słaby strumień moczu (w ocenie własnej) | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
utrudniony początek oddawania moczu | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
konieczność nocnych oddawań moczu | 0 razy | 1 raz | 2 razy | 3 razy | 4 razy | 5 razy lub więcej |
2 – Jak ocenia Pan ogólnie swoje oddawanie moczu | bardzo dobre | raczej dobre | dobre | średnie | złe | bardzo złe |
Przeprowadzanie badania
edytujPacjent odpowiada na 7 pytań i punktuje każdą odpowiedź w zależności od częstości danego zjawiska od 0 do 5 punktów. Dodatkowe pytanie dotyczące jakości życia w aspekcie oddawania moczu jest pytaniem kwalifikującym do zmiany taktyki postępowania leczniczego, np. do zastosowania leczenia zabiegowego.
Interpretacja wyniku badania
edytujNiski wynik IPSS (do 7 punktów) umożliwia podjęcie decyzji o obserwacji lub leczeniu lekami ziołowymi. Wynik w przedziale 7-19 punktów świadczy o znamiennym występowaniu objawów mikcyjnych i jest wskazaniem do konsultacji urologicznej lub wdrożenia leczenia farmakologicznego. Powyżej 19 punktów świadczy o podwyższonym ryzyku progresji choroby i nakazuje rozważenie leczenia zabiegowego.
Przypisy
edytuj- ↑ Krzysztof Pastewka. Łagodny rozrost gruczołu krokowego. Post Nauk Med 2014/1, s. 33-42